Φυσικοθεραπεία στη ρήξη χιαστού

Η φυσικοθεραπεία στη ρήξη χιαστού αποκαθιστά τη φυσιολογική λειτουργία του γονάτου , ενδυναμώνει τους μύες ολόκληρου του κάτω άκρου οπότε ο ασθενής μπορεί να περπατήσει ξανά με ασφάλεια.

Τι είναι η ρήξη χιαστού;

Οι χιαστοί βρίσκονται στην άρθρωση του γόνατος. Είναι ο πρόσθιος (Anterior cruciate ligament ή και ACL)  και ο οπίσθιος (Posterior cruciate ligament ή και PCL) χιαστός. Βασικός τους ρόλος η σταθεροποίηση της άρθρωσης του γόνατος δηλαδή δεν επιτρέπουν την μη φυσιολογική κίνηση της κνήμης σε σχέση με τον μηρό. Το γόνατο αν και είναι η μεγαλύτερη και η πιο σύνθετη άρθρωση εκτελεί μόνο κάμψη (λύγισμα) και έκταση (τέντωμα). Ο πρόσθιος χιαστός αποτρέπει την κνήμη να μετατοπισθεί μπροστά σε σχέση με τον μηρό ενώ ο οπίσθιος την οπίσθια μετατόπιση. Και οι δυο τους αποτρέπουν την στροφική κίνηση στο γόνατο.

Συχνότερα τραυματίζεται ο πρόσθιος χιαστός. Ευάλωτοι σε τραυματισμούς χιαστών είναι κυρίως οι αθλητές. Η ρήξη χιαστού μερικές φορές συνοδεύεται και από ρήξη μηνίσκου.

Δεν είναι όλες οι περιπτώσεις χειρουργήσιμες. Εάν ο ασθενής δεν ασχολείται αρκετά με κάποιο άθλημα , δεν νιώθει μεγάλη αστάθεια και δεν δυσκολεύεται να περπατήσει τότε το γόνατο δεν είναι χειρουργήσιμο. Υπάρχουν βέβαια πάντα εξαιρέσεις.

Μάθε περισσότερα για τη ρήξη χιαστού.

Ποια είναι τα αίτια;

·        Απότομη επιβράδυνση ή αλλαγή κατεύθυνσης

·        Στροφή σώματος ενώ το πέλμα πατάει γερά στο έδαφος

·        Λανθασμένη προσγείωση μετά από άλμα

·        Άμεσο χτύπημα στο γόνατο ή σύγκρουση

Ποια είναι τα συμπτώματα;

·        Πόνος

·        Οίδημα

·        Δυσκαμψία

·        Αστάθεια στο γόνατο

·        Δυσκολία βάδισης

Πόνος; Αδυναμία κίνησης;
Η φυσικοθεραπεία θα σε βοηθήσει !

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Με την κλινική εξέταση από ορθοπεδικό είναι δυνατός ο διαχωρισμός ρήξης πλάγιου ή οπίσθιου χιαστού. Με τη μαγνητική τομογραφία επικυρώνεται η μορφή της παθολογίας.

Στην ακόλουθη μαγνητική τομογραφία βλέπουμε πως απεικονίζεται η ρήξη πρόσθιου χιαστού.

Πώς βοηθάει η φυσικοθεραπεία στη ρήξη χιαστού;

Η φυσικοθεραπεία στη ρήξη χιαστού είναι η αποτελεσματικότερη θεραπεία είτε γίνει χειρουργείο είτε όχι. Η φυσικοθεραπεία στη ρήξη χιαστού εξαρτάται τη φύση της ρήξης και από τις κινητικές απαιτήσεις του ασθενή.

Στην οξεία φάση αντιμετωπίζουμε τον τραυματισμό με ανάρροπη θέση , πάγο , ελαστική επίδεση  και ξεκούραση.

Στη συνέχεια ξεκινάει ειδικό πρόγραμμα για ενδυνάμωση των μυών του κάτω άκρου και εκπαίδευση ισορροπίας.

Σε μετεγχειρητική κατάσταση η φυσικοθεραπεία στη ρήξη χιαστού ξεκινάει με την εντολή του χειρουργού ορθοπεδικού. Στην περίπτωση αυτή η φόρτιση και η ενδυνάμωση πραγματοποιούνται σταδιακά με μείωση του οιδήματος , αύξηση του εύρους κίνησης και ενδυνάμωση των επικείμενων μυών.

Η αποκατάσταση και στις δύο περιπτώσεις εξαρτάται από την ηλικία του ασθενή , την φυσική κατάσταση του και τις απαιτήσεις του σε ενδυνάμωση. Η αποκατάσταση του αθλητή γίνεται με ειδικό πρόγραμμα εκγύμνασης ειδικά σχεδιασμένο με τις απαιτήσεις του αθλήματος.

Στο φυσικοθεραπευτήριο η ρήξη χιαστού αντιμετωπίζεται επιτυχώς με :

• εφαρμογή ενέργειας WinBack TECAR είτε σε οξεία είτε σε χρόνια φάση αυξάνοντας το εύρος κίνησης , μειώνοντας δραστικά τον πόνο και ταχύτερη επούλωση των ιστών ,
• κινητοποίηση του γόνατος ,
• κινησιοθεραπεία για τη λειτουργική αποκατάσταση και ενδυνάμωση των μυών ,
• kinesiotaping για να υποστηρίξει την περιοχή και για τη διευκόλυνση της κίνησης ,
• τεχνική PNF για να επαναφέρει το εύρος της κίνησης της άρθρωσης και την ενδυνάμωση των μυών ,
• χειρομάλαξη (μασαζ) για να αύξηση της ελαστικότητας ,
• θεραπευτική γυμναστική.

Η φυσικοθεραπεία στη ρήξη χιαστού με ασκήσεις κινητοποίησης , ενδυνάμωσης και σταθεροποίησης επαναφέρει τη φυσιολογική λειτουργία της βάδισης.